Malatya’da Bir İlk: Açık Kalp Ameliyatına Gerek Kalmıyor

İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi’nde gerçekleştirilen operasyonla iki hastanın açık Kalp ameliyatına gerek kalmadan anjiyo ile başarılı bir şekilde kalp kapağı değiştirildi. Konuyla ilgili değerlendirmede bulunan Turgut Özal Tıp Merkezi Kardiyoloji Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Hasan Pekdemir: “Erişkinde konjenital, doğumsal kalp hastalıkları yaklaşık 150 kişide 1'dir. Çocuk kalp hastalıkları kardiyoloji ve kalp cerrahisindeki tedavi metotlarındaki ilerlemeler sayesinde erken yaşta ölümler azalmıştır. Bu nedenle bu hastaların yaşam süresi uzamış ve erişkin yaşa gelmektedir. Erişkin doğumsal kalp hastalarının hastalık derecelileri hastalığın formuna ve ağırlığına göre değişmektedir. Günümüzde bu hastalıkların çok ağır forumları dahi gelişen tedavi yöntemleri sayesinde erişkin yaşa gelmektedir. Bu hastaları yarısı erişkin yaşa gelmeden önce birçok kez anjiyo ve açık kalp ameliyatına maruz kalmaktadır. Her açık kalp ameliyatından sonra yapılacak ikinci ve hatta üçüncü kalp ameliyatlarında ölüm riski katlanarak artar. Bu tip ağır düzeltici ameliyatlarda ortalama ölüm riski %10-15’dir. İkinci ve üçüncü ameliyatlarda ise ölüm riskli %20-30 dur. Doğumsal kalp hastalıklı (Fallot tetralojisi, Pulmoner atrezi veya Trunkus arteriozus, Büyük arterlerin transpozisyonu gibi) yenidoğanların yüzde yirmisinde düzeltme cerrahisi sonrası akciğere kan taşıyan ve pulmoner arter dediğimiz ana damar ağzındaki kalp kapağında genişleme ve yetmezlik gelişir. Bu kapak yetmezliklerinin çoğu yeniden açık kalp ameliyatı ile yapay kapak takılması gerekir. Pulmoner kapak yetmezliğine bağlı gelişen kalp yetmezliği ağır bir seyir izler. Çok ciddi ölümcül ritim bozukluklarına yol açar. Mutlaka Kalp yetmezliği gelişmeden tedavi edilmeleri gerekir. Ancak her tekrarlayan açık kalp ameliyatlarında ölüm riski de çok artar. Gelişen teknoloji sayesin de bu yeniden açık kalp ameliyatlarına gereksinim azalmıştır. Kalbin sağ tarafındaki bu kapak yetmezliğinin anjiyo ile yerleştirilmesi işlemi dünyada çok yenidir. Biyoprotez dediğimiz sığır kalp zarından yapılan kalp kapakları artık ameliyat gerekmeden anjiyo ile özel geliştirilmiş taşıyıcı sistemle kasık damarından girilerek pulmoner kalp kapağı değiştirilmektedir. Bizim yapacağımız operasyon açık kalp ameliyatın gerek kalmadan anjiyo ile Pulmoner kalp kapağı değişimi işlemidir. Hastalar için çok kondorlu bir işlemdir. 2-3 gün içinde tam şifa ile hastaneden taburcu olabilmektedir” dedi. “BİR KAÇ MERKEZDE UYGULANIYOR” Pulmoner kalp kapağı değişimi işlemi ile 2 hastanın tedavi edildiğini belirten Pekdemir: “Bugün iki hastanın tedavisini bu yöntemle ben Prof. Dr. Hasan PEKDEMİR ve Prof. Dr. Necip ERMİŞ hocam ile başarılı bir şekilde gerçekleştirdik.  Birinci hastamız 42 yaşında kadın hasta 7 yaşında Fallot Tetrolojisi dediğimiz hastalık nedeni ile Hacettepede kalp anomalisini düzelten açık kalp ameliyat olmuş. Zaman içinde hastanı ileri Pulmoner kapak yetmezliği gelişmiş. Bu da Sağ Kalp Yetmezliği başlamıştı. Yine İkinci hastamız ise 22 yaşında bir kadın hasta, bu hastamızda aynı hastalık nedeniyle Ankara Numune hastanesinde düzeltici açık kalp ameliyatı geçirmiş. Bu hastanın da pulmoner kapak yetmezliğine bağlı sağ kalp yetmezliği vardı. Bu iki hastanında açık Kalp ameliyatına gerek kalmadan anjiyo ile başarılı bir şekilde kalp kapağı değiştirildi. Bu tedavi metodu çocuk hastalara İstanbul’da birkaç merkezde uygulanmaktadır. Ancak erişkin hastalarda ise bu tedavi yönteminin uygulanması İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi, Turgut Özal Tıp Merkezinde yapılması Tükiye’de İstabul’da bir iki merkezden sonra bir ilktir. Sürekli ilklere imza atan merkezimiz bu alanda da bölgemizdeki ve Türkiye’de bu hastaların tedavi edileceği ana merkez olmuştur” ifadelerine yer verdi.